編者的話《2025 No.4糖尿病家族》

編者的話《2025 No.4糖尿病家族》

沈克超總編輯

        依據2021年國際糖尿病聯盟統計顯示,全球20歲以下的第1型糖尿病約121萬,每年新發生20歲以下的第1型糖尿病有14。95萬,發生率及盛行率在不同地區、不同種族有極大差異。其中以北歐的芬蘭發生率最高,在14歲以下的孩童發生率達每10萬人52.2人。亞洲孩童的發生率低很多,2000年至2016年台灣健保資料庫統計台灣第1型糖尿病的年發生率為每10萬人2.23人,與日本的每10萬人2.27人及韓國的每10萬人0.6~2.2人相近。
        第1型糖尿病是一種自體免疫疾病,與遺傳、免疫系統及環境因素相關。某些基因組合已被明確證實會提高罹病的風險,具高風險基因型的族群,比較容易在遭遇其它誘發因子後產生自體免疫反應。三等親中有第1型糖尿病史的人,第1型糖尿病發生率為一般人的15倍;同卵雙胞胎,其中一位發病,則另一位發病機會為沒有家族史族群的150倍。由於第1型糖尿病症狀明顯之前,多有一段長時間的症狀前期,使得環境因素不易分析,包括早期病毒感染,疫苗注射,腸內菌型態都被認為有關。
本期糖尿病家族將從第1型糖尿病的成因與診斷談起。第1型糖尿病胰島素絕對不足,且有超過9成存在胰島相關抗體。第1型糖尿病大多於兒童青少年時期發病,常由兒童內分泌科團隊照護,居家照護則依賴父母協助。第1型糖尿病兒童及青少年的良好控制,對青春期的生長發育,及未來的健康防治都極重要。規則的胰島素注射,自我血糖監測,健康的生活型態都是必要條件。營養方面,均衡的飲食比限制重要,認識醣類吃對選對最重要。不同年齡族群,給予不同的衛教,來提升自我管理能力。在安全前提下持之以恆,讓運動成為穩定血糖的助力。相信在控糖這條路上,沒有超越不了的挑戰!

《本文轉載自本會_2025年第4期 糖尿病家族》