編者的話《2019 No.2 糖尿病家族》

　　2019年一項有關第二型鈉-葡萄糖轉運蛋白抑制劑的研究，共有4,401位糖尿病腎功能不良的患者平均62.9歲，糖尿病史平均15.5年，糖化血色素平均8.3%，66%使用胰島素治療，96.8%有高血壓，腎絲球過濾率平均56毫升/分鐘/1.73米平方，使用第二型鈉-葡萄糖轉運蛋白抑制劑平均2.6年，結果發現平均糖化血色素下降0.25%，血壓平均下降3.3毫米汞柱，體重平均下降0.8公斤，不過卻可以減緩糖尿病腎病變的病程，減緩肌酸肝惡化至末期腎病變的時程達30%，對於腎病變病程有減緩保護作用。糖化血色素小於8%的患者，效果優於糖化血色素大於8%者。

　　去年我國糖尿病學會將雙胍類引起維生素B12缺乏症列為副作用，提醒醫師及患者使用藥物時應注意，維生素B12缺乏主要會影響造血和神經系統及舌胃黏膜，但仍需配合檢驗才能找出真正缺乏者予以補充。維生素D的缺乏容易造成骨質疏鬆及骨折，在國外研究認為，血液中足夠的維生素D，對第2型糖尿病有預防效果，但也有研究認為維生素D無法改善血糖及糖化血色素。日常生活中全榖類、蔬果、食用油的選擇有許多應注意的小常，透過正確飲食，減少添加物，可以為自己的健康加分。深海魚油一直都是保健食物大熱門，2018年的研究提出，已經使用史達汀類降膽固醇藥物。再加上高劑量的深海魚油可大幅降低重大心血管事件達25%，不過深海魚油的製作歷程需注意重金屬污染的問題。乳酸菌泛指可利用葡萄糖等碳水化合物發酵產生乳酸之細菌，2016年的研究顯示，高劑量的乳酸菌可以顯著降低實驗動物的空腹血糖及胰島素濃度，不過在人體內的效果尚待更多的研究證實。希望本期糖尿病家族可以為糖尿病家族的成員們帶來另一章的新知。

《本文轉載自本會2019 No.2 糖尿病家族》