編者的話《2018 No.3 糖尿病家族》

　　2018年美國糖尿病學會中有學者主張將鈉-葡萄糖轉運蛋白-2（SGLT-2）抑制劑列為預防糖尿病腎病變惡化的治療用藥，因為近期的研究發現鈉-葡萄糖轉運蛋白-2抑制劑可以減少40%慢性腎病變的進程。所以被認為具有腎臟保護效果的藥物。
　　2017年鈉-葡萄糖轉運蛋白-2抑制劑關於心血管、腎病變及安全性的研究中，共收集10,142位第2型糖尿病合併高心血管風險的患者，平均63.3歲，35.8%為女性，糖尿病平均病史13.5年，65.6%有心血管疾病病史，平均追蹤期為188.2週。結果發現使用鈉-葡萄糖轉運蛋白-2抑制劑組相對於安慰劑組確實有降低心血管病變發生的風險。不論在血糖、血壓、體重、腎絲球過濾率及白蛋白尿都有改善作用。糖化血色素平均下降0.58%，體重下降1.61公斤，收縮壓平均下降3.93毫米汞柱，舒張壓平均下降1.39毫米汞柱。慢性腎病變發展過程的風險下降達40%。
　　糖尿病患除常見的併發症外，因免疫力下降的關係，在感染疾病像流行性感冒、肺炎、慢性肝炎及疱疹的罹病率也是相對的提高。肺炎為流行性感冒常見的併發症，流感病毒感染若後續發生細菌性肺炎，死亡的風險會顯著提高。研究中發現糖尿病患肺炎疫苗的預防效果，遠超過非糖尿病患者。疫苗接種對糖尿病患者的健康保護效果絕對是正面的。
　　糖尿病的男性患者中，有勃起障礙的比率相當高，約35%至50%。糖尿病會影響陰莖在勃起過程中的每一環節，包括神經、血管、心理及內分泌各方面的問題。糖尿病患者比非糖尿病患者更容易罹患心血管疾病。因為持續難以控制的高血糖，會影響人體動脈內壁，造成血管壁的硬化，大血管疾病的進程較久，早期控制不佳看不出影響，長期控制不佳的血糖，心血管疾病往往比一般人更嚴重。
　　本期糖尿病家族同時為中秋月餅做了詳細的成份，種類分析，希望大家都能品嚐月餅而血糖不飆高。

《本文轉載自本會2018 No.3 糖尿病家族》