輕鬆控糖自由吃

　　從小發病，二十五年的病史，經歷過一次的酮酸中毒與兩次低血糖昏迷，一路從錯誤當中去學習如何與糖尿病共處，這期間受到醫護人員很大的幫助，卻發覺即使是相同的醫療團隊，也有著不同的控糖成效，甚至會有很大的差異，這究竟是為什麼？是醫療團隊偏心嗎？還是藥效不同？當然不是啦~差異的來源源自於每個人面對糖尿病的心態不同！
　　通常正面積極面對的人，會自己去發掘問題，尋找問題的答案，可以控制得比較好，而那些採消極態度，可能連吃藥打針都是為了跟醫生交代的病患，自然無法得到較佳的控制。但我們也常常看到那種斤斤計較的病患，因為太過嚴格控制，每日糾結於血糖細微的變化或是飲食一成不變，總是被血糖影響心情，過著彷彿苦行僧的日子，這樣就變成了被糖尿病綑綁住你的生活，也不是最好的面對方式，生活需要平衡，只要找到與糖尿病平衡的方式，你也可以輕鬆控制糖尿病，透過控制糖尿病的生活，好好的照顧與疼愛自己的身體。
　　其實只要透過簡單的學習，就可以將自己想要的生活掌握在自己手上。首先你要了解你所吃的美食，所謂知己知彼百戰百勝！要明白影響血糖最快速的就是食物中的醣類，所以你要知道每一種食物中的含醣量，看起來很難嗎？也許你會說這麼多食物怎麼記？！其實很簡單，先從你最常吃的食物開始，比如說白飯1/4碗=一份的醣類(15 g)，以此為基準去計算你當餐的醣類份量，就可以將米飯替換成其他的主食，按照營養師建議的份量，去替換你想吃的美食，知道這些之後，你就會發覺，其實我們什麼都可以吃，只要注意吃的份量是否超過，剛開始不熟悉可以利用一些小工具來幫助自己上手，比如磅秤、量具、書籍或是食品營養相關網站。
　　再來是知道你的身體密碼，也就是一單位的胰島素可以控管多少醣類，可以用簡單的500法則計算 (適用於一天三針以上或使用胰島素幫浦的人)，500÷一天打的胰島素總劑量，比如我一天的總劑量是35單位，500÷35=14.2，也就是說我一單位的胰島素約可以控管14 g的醣類，如果我有哪一餐需要多吃一份的醣類，我就增加一單位的速效胰島素，或者要吃額外的下午茶，有三份醣類我就多打三個單位的速效胰島素，這樣我的飲食就可以很彈性的調整了。抓住這兩個方向，就可以彈性飲食，不過每個人的體質不同，對於食物的反應也不同，算是只是參考，最好的方式就是在調整的同時，檢測飯後血糖，就可以知道自己對每種食物的血糖反應，也可以藉著血糖值知道自己有沒有計算錯誤，在下次再吃同一類食物的時候，就必須做調整。還有纖維跟油脂都會延緩糖類的吸收，吃美食的同時可以多攝取蔬菜，就可以讓血糖不要快速的上升，不過如果吃太多油脂，因為油脂本身有熱量就會影響到後面的血糖，這是必須注意的。

　　以上是針對打胰島素的糖尿病病患，如果是2型的糖尿病患，可能就要注意食物的替換份量，對於美食我個人還有一個應對的妙招，就是吃完運動去！不增加胰島素劑量，但是在吃完之後利用運動消耗多攝取的熱量，往往可以達到很好的效果。像我自己騎單車一小時約可以消耗30 g左右的醣類，不過這個數字每個人不一樣，每種運動也會有不同的效果。說起來運動對於控糖來說佔非常重要的角色，但很多人都會覺得要養成運動的習慣真的很不容易，我自己在三十歲之前，也不懂運動的好處，但開始運動了之後，就愛上了運動帶給我的好處，也自己思考了要養成運動習慣可以從下列幾個方向著手：
•    強化動力 (減重 or 健康)
•    設定目標 (可達成)
•    找到方便的運動方式 (不受天氣距離影響)
•    增加附加價值 (交朋友、身材)
•    沒時間就找機會動一動 (通勤走路)
但運動時也有幾項要注意的事情：
•    血糖高於250以上時，並不適合運動
•    預防運動造成低血糖：
      1.事先拉高運動前血糖
      2.調整運動前後的胰島素劑量 
      3.補充點心(運動時一定要帶點心或糖果糖膠在身上) 
　　血糖控制的金三角：藥物、飲食、運動，這三項都做到了，就可以過著輕鬆自在由你控制糖尿病，而非讓糖尿病困住你的生活！請你跟我一起輕鬆控糖自由吃！更多資訊請參考：痞客邦部落格-糖巧巧無糖好日子

《本文轉載自本會2014 No.4 糖尿病家族》