編者的話

詹錕鋙總編輯

  周邊血流不足是導致糖尿病患足部潰瘍及截肢的重要因素。糖尿病患周邊動脈疾病發生率比一般人高出5倍,足部壞疽的發生率則增加近20倍。根據美國健康照護研究與品質局統計2006年至2008年美國醫療保險的對象中,糖尿病患平均足部潰瘍盛行率為8%,下肢截肢盛行率為1.8%;而台灣糖尿病健康促進機構品管調查,台灣糖尿病患的足部潰瘍盛行率及截肢的盛行率分別為1.3%及0.7%。據研究發現,接受下肢血管重建手術的病患近四分之一有糖尿病;下肢截肢的病患50%有糖尿病。周邊血管疾病的率生發隨著年齡及糖尿病罹病的時間而增加,即使是葡萄糖耐性不良者發生間歇性跛行的機會亦提高2至4倍。糖尿病是造成周邊動脈疾病的主要原因,尤其是小動脈血管。糖尿病患罹患周邊血管疾病經常合併心血管疾病,發生心絞痛及心肌梗塞的機會比起單獨心血管疾病患者來得高。早期偵測出糖尿病患的周邊血管疾病有助於篩檢出心血管病變的高危險群,一般建議利用腳踝收縮壓與手臂收縮壓的比值(ABI)來篩檢糖尿病患的周邊血管狀態。腳踝收縮壓與手臂收縮壓的比值不僅是影響糖尿病患心血管疾病死亡率的獨立危險因子,亦可做為糖尿病患心血管疾病的評估指標。
  本期糖尿病家族將從糖尿病的常見皮膚疾病及皮膚保養談起。同時介紹糖尿病冬季手足的保養、泡湯的注意事項及手足冰冷麻木問題的中醫調理方法。另外有關糖尿病神經病變的最新治療趨勢和肌力訓練對糖尿病血糖控制的助益,都是糖尿病患相當切身的問題。在健康飲食上,則以健康吃鍋及美食街點餐聰明選,希望帶給糖尿病家族的成員們一份日常飲食的好指引,能吃得安心又健康。