糖尿病問與答

Q: 父親平常就喜歡泡茶品茗，最近聽朋友說喝牛蒡茶可以幫忙降血糖，所以他一直躍躍欲試。目前他的血糖控制的仍不甚理想，糖化血色素大約在8%左右，請問喝牛蒡茶真的可以降血糖嗎？
A:  牛蒡在傳統醫學中被當作是”藥食同源”的食材，在《本草綱目》中記載：「牛蒡性溫、味甘無毒，通十二經脈、除五臟惡氣，久服輕身耐老。」因此牛蒡在中醫的藥理上具有清熱、解毒、祛濕、健脾、開胃、通便等功效。日本人很推崇牛蒡的營養價值及預防保健的效果，而且其獨特風味又與人參相似，因此牛蒡在日本又被稱為「東洋人參」，所以“酥炸牛蒡”幾乎是日本料理店很常見的一道美食。 

    根據衛生署刊載台灣地區食品營養成分分析，牛蒡中的營養成分包括：粗蛋白、粗脂肪、碳水化合物、粗纖維、膳食纖維、維生素、礦物質（如：鈉、鉀、鈣、磷、鎂、鐵、鋅等），尤其富含高量的菊糖(inulin)。菊糖為由8～9個果糖聚合而成的多醣類(聚果糖)，它是屬於水溶性膳食纖維的益生元物質，有利於腸道中益生菌之生長。牛蒡的膳食纖維含量較一般蔬菜為高，研究指出膳食纖維除了可以增加飽足感外，更能延緩飯後血糖上升之速度。在體外實驗及老鼠實驗中，牛蒡的萃取物可以增加胰島素的敏感度，及促進肌肉組織吸收葡萄糖的速度。而且牛蒡中的聚果糖成分具有類似甲型葡萄糖苷酶抑制劑(α-glucosidase inhibitor)的效果。但可惜的是到目前為止，仍沒有大規模的人體試驗證實牛蒡的萃取物具有顯著的降血糖效果，更遑論是用來泡茶的“牛蒡茶”了。市面上還有許多類似牛蒡茶的產品，例如：桑葉茶、玉米鬚茶等等，甚至是三合一的產品（桑葉玉米鬚牛蒡茶）也在網路上兜售，這些都沒有經由大規模的臨床人體試驗來證實其真正的降血糖效果，頂多只能當作是“草本飲品”罷了！
    您的父親喜歡泡茶品茗，必須特別留意他在喝茶時，是否會同時攝取過量的點心或餅乾。中國大陸的學者於2021年在美國臨床營養學雜誌（Am J Clin Nutri）發表一篇喝茶與罹患糖尿病風險及糖尿病併發症的研究， 依據將近50萬人的觀察性研究發現：每日喝綠茶可以減少罹患糖尿病的風險約8%；每日喝綠茶可以減少糖尿病患整體原因的死亡率約10%。但是要確定綠茶的真正降血糖療效，仍需要未來大規模的隨機對照試驗才能得知。您父親的血糖控制尚未達標，建議他與醫療團隊討論生活型態的改善或藥物治療的調整，方能盡快控制好血糖。泡茶品茗是傳統的東方文化之一，古代的文人騷客也常常藉此來拓展人際關係並抒發內心的情感。例如南宋詩人杜耒寫的一首著名七言絕句“寒夜”：「寒夜客來茶當酒，竹爐湯沸火初紅。尋常一樣窗前月，才有梅花便不同。」描寫的是寒夜中賓客來訪，以熱茶代酒，主客相談甚歡的景象。父親喜歡喝茶的習慣不需改變，但需注意是否搭配過多的點心或零嘴。不要冀望喝什麼茶可以降低血糖，還是遵循正規的治療模式比較有效！

《本文轉載自本會_2024年第4期 糖尿病家族》