編者的話《2015 No.2 糖尿病家族》

編者的話《2015 No.2 糖尿病家族》

詹錕鋙總編輯

  最近國內口服降血糖藥物又增添新生力軍~第二型鈉-葡萄糖轉運通道 (SGLT2) 抑制劑上市了。第二型鈉-葡萄糖轉運通道是負責再吸收由腎絲球過濾後回體循環之葡萄糖的主要通道,在其它組織含量甚少。第二型鈉-葡萄糖轉運通道抑制劑,即藉由抑制此一通道,可減少腎臟對已過濾葡萄糖的再吸收作用,並降低腎臟對葡萄糖再吸收的閾值,藉增加尿糖排泄量,達到降低血糖的目的。根據2014年一項收集12個國家148個試驗中心707位糖尿病患的研究,平均年齡55.7歲,身體質量指數29.2公斤/公尺平方,平均糖化血色素7.9%,均已使用雙胍類降血糖藥1500毫克仍無法達到糖化血色素7.0%以下者。於原使用的雙胍類藥物再加上第二型鈉-葡萄糖轉運通道抑制劑,包括低劑量及高劑量,經過24週的觀察發現,相對於安慰組,低劑量第二型鈉-葡萄糖轉運通道抑制劑平均可降糖化血色素0.7%,平均體重可減2.08公斤;高劑量第二型鈉-葡萄糖轉運通道抑制劑平均可降糖化血色素0.77%,平均體重可減2.46公斤。空腹血糖及飯後2小時血糖均可明顯下降。此外,兩種劑量的第二型鈉-葡萄糖轉運通道抑制劑,亦皆可使血壓出現具有臨床意義的降低。在長期的副作用觀察中,生殖道的感染發生率相對安慰組較高,且大部份為女性。

  控制好血糖,除了糖尿病患本身的努力外,陪伴者的支持,往往是持續的動力。本期糖尿病家族,以「陪伴者」為主題。分別由第1型及第2型糖尿病患的親人,以最貼近生活面的親身體驗,提供糖尿病友心得的分享。此外,在健康飲食上,則由營養師藉外食早餐的分析,讓糖尿病友們學習如何選擇搭配出健康又合宜的早餐。

《本文轉載自本會2015 No.2 糖尿病家族》