編者的話《2021 No.4 糖尿病家族》

沈克超總編輯

  2021年一項有關鈉-葡萄糖轉運蛋白-2抑制劑對慢性腎病患者及其心血管疾病的研究,其中共搜集4,304位糖尿病及非糖尿病患者,腎臟的腎絲球廓清率(GFR)在25-75毫升/分/1.73平方公尺及尿白蛋白與肌酸酐比值在200-5000毫克/克之間。2,906是第2型糖尿病,平均64歲,33.2%為女性;1,398位沒有糖尿病,平均56歲,32.9%為女性。治療組共2,152位使用藥物治療,安慰組則不使用藥物。所有參加者均已接受最大耐受性的血管張力素轉換酶抑制劑治療。結果發現,治療組可以改善腎臟腎絲球廓清率,及降低末期腎病變的風險達44%。這個結果也顯示鈉-葡萄糖轉運蛋白-2抑制劑物的使用者,不論有否糖尿病,均具有改善慢性腎病變的效果。

  之前有關鈉-葡萄糖轉運蛋白-2抑制劑的研究中,早已顯示對糖尿病腎病變的保護作用,這次的研究對象共包括32.5%非糖尿病慢性腎病患者,似乎意味著治療慢性腎病變已出現另一道新的曙光。

  本期糖尿病家族將從糖尿病的致病機轉開始,告訴新近得糖尿病的病友們造成高血糖有多重的原因,不單是飲食及生活習慣而已,現今的醫學已陸續研究出各種機轉的用藥,可以協助糖尿病患重拾健康。糖尿病是複雜的慢性病,糖尿病友需要定期接受治療追蹤,目前在台灣有糖尿病共同照護網,協助糖尿病友一起面對糖尿病。至於經常困擾糖尿病患的飲食控制,其實糖尿病的飲食就是健康飲食,因此飲食中最簡單也最困難的第一步就是減少加工食品的攝取。另外最近因疫情影響,讓糖尿病患外出活動受到極大的限制,居家健身運動可以提供糖尿病友另一種選擇。而新近得糖尿病對病友的心理衝擊,該如何啟動個人自然與慣用的壓力因應方式來面對,進而恢復新的如常生活呢?來自心理師的心理調適篇,希望能讓新近得糖尿病的病友們,都能與糖尿病共存,取得新的生活平衡。

《本文轉載自本會2021 No.4 糖尿病家族》