「低糖、代糖、生酮蛋糕」安心吃?

　　蛋糕與甜點讓多數糖尿病友難以抗拒，在享受甜食的歡愉及血糖的控制維持上，永遠處於拉鋸狀態，真的是讓糖尿病友們，既期待又怕受傷害。

低糖、生酮≠低熱量
　　近來許多烘焙業者打出「低糖、生酮蛋糕」的名號，讓不少糖尿病友失去警戒心，認為「低糖、生酮」應該比較不會升血糖，卻不知道如此的選擇，可能因此吃進更加可觀的熱量，因為「低糖、生酮蛋糕」就算減少糖的用量，但是製作的材料還是有麵粉、奶油、雞蛋、牛奶、鮮奶油，及調味食材如可可粉、抹茶粉等，而這些食材的熱量仍不容小覷！建議糖尿病友不要被「低糖、生酮蛋糕」的名號給迷惑了，還是應該注意每天的飲食是否均衡攝取六大類食物，每天含醣類食物是否定量，以及每天的總熱量是否超過身體需要量。

代糖不完全0熱量
　　市面上的「低糖、生酮蛋糕」的作法，第一種是降低糖(砂糖、二砂、黑糖、冰糖、果糖、蜂蜜、楓糖等)的比例去製作，甚至有些糕點真的完全無添加任何糖，但因糖的比例會影響蛋糕的口感、濕潤度等，所以成品可能偏乾、較不膨鬆、口感不佳。因此可能添加更多的油脂如:鮮奶油、奶油、奶油乳酪，來增加香醇綿密感。第二種做法是添加「海藻糖」，「海藻糖」是由天然海藻萃取出來，甜度只有蔗糖的45%，具有高保濕性及穩定性，可用於「低糖、生酮蛋糕」，不僅可提升食品的風味、也可使產品的穩定性及保存性較好。但是海藻糖也只能取代糕點20-40%的砂糖使用量，而且海藻糖的熱量和砂糖一樣，1公克產生4大卡熱量，升糖指數(GI值)也比蔗糖略高，為高GI值食物，所以成品可能只是吃起來甜度降低，不是真的減糖。第三種是使用赤藻糖醇，它是存在於許多水果（葡萄、梨子等）中，為低卡甜味劑和風味提昇劑，它的甜度為蔗糖的70%，熱量產生極低，1公克熱量約0.4大卡，美國食品藥物管理署（FDA）、歐盟和日本甚至允許將其標示0大卡／克，可以說幾乎沒有熱量，適合用來製作「低糖、生酮蛋糕」，是糖尿病病友比較好的選擇，但攝取時仍應注意，如果食用過多也有可能腹瀉。

低糖生酮 恐增心血管風險
　　生酮蛋糕和一般蛋糕在外觀上可能完全一樣，最大的差別在於生酮蛋糕把製作材料中的糖和麵粉，換成甜味劑和其他油脂類原料的粉類，增加油脂的比例。

　　以上面生酮蛋糕的食品標示為例，脂肪占食品總熱量的68.6%，意即蛋糕近7成都是油。常見的生酮蛋糕的材料：椰子粉、植物性鮮奶油（或動物性鮮奶油）、椰奶、奶油乳酪、堅果粉、杏仁粉、酪梨油、可可粉、蛋、起司、赤藻醣醇、黃金亞麻子粉、無鋁泡打粉，其中的椰子油、鮮奶油、椰奶、奶油乳酪、起司等皆含較多飽和脂肪酸，雖然減少糖類攝取，反而攝取大量油脂對心血管風險較高，糖尿病友們不能輕忽它們對健康的危害。

一般蛋糕 控醣代換吃
　　吃甜點滿足口腹之慾，是生活中的小確幸之一，糖尿病友們如果真的要滿足一下小確幸，或是特殊的節日要來一塊蛋糕，建議選擇一般的蛋糕即可，重點還是要與正餐的主食做代換。

　　以圖片中的鮮草莓千層蛋糕為例，一份鮮草莓千層蛋糕的碳水化合物為27.97公克，約可代換正餐的半碗飯，建議病友們將整天的醣量固定，避免攝取過量醣而造成血糖劇烈波動。此外蛋糕甜點的油脂含量較高，也可以在正餐的烹調油脂上做一些代換，畢竟甜食是小確幸，與人分享，淺嚐即止。另外也建議吃完蛋糕甜點後，也可以偕同家人或朋友去走走路，減少一些些熱量的囤積，也可以減輕一下自己的罪惡感。

《本文轉載自本會2023 No.4 糖尿病家族》