編者的話《2015 No.4 糖尿病家族》

　　糖尿病的發生率在全世界開發中的國家均呈現明顯地增加,糖尿病本身及所造成併發症,已造成醫療上新的挑戰。

　　近年來,針對不同糖尿病致病機轉的藥物,陸續已被開發使用,不過不論是那一類藥物總會被討論及糖尿病與心血管疾病的影響。不禁讓人想起2005年發表的最早關於胰島素增敏劑與大血管病變的一項大規模、前瞻性的研究。其中收集5,238位罹患嚴重心血管疾病的第2型糖尿病患,其中71%有高壓,23%有視網膜病變,14%有腎病變,95%使用心血管藥物,追蹤期間達2.8年。主要著重在胰島素增敏劑對大血管病變的死亡率,非致命性的心肌梗塞及急性心血管病變,包括繞道手術,介入性心導管治療,中風等嚴重併發症的影響。結果發現胰島素增敏劑組相對於安慰劑組平均糖化血色素下降0.5%,平均收縮壓下降3毫米汞柱,高密度脂蛋白膽固醇上升10%,低密度脂蛋白膽固醇上升2.3%,三酸甘油酯下降13%,平均體重增加3.6公斤,不過在大血管病變的死亡率,和非致命性的心肌梗塞及中風的發生率,胰島素增敏劑組為14.4%相較於安慰劑組12.3%二者無明顯差異。更多種類的糖尿病用藥讓糖尿病的治療更多樣化,更多糖尿病與相關併發症的研究,讓我們對糖尿病的治療效果更了解,無論如何都是正面的效應。

　　運動可以增加胰島素的敏感度,提高肌肉細胞攝取血糖的效應,但是必須持續一定的強度與時間,才能達到效果。本期糖尿病家族以運動為主軸,從糖尿病運動保健的面面觀,介紹糖尿病運動控糖的好方法,如何以病患為中心,制定糖尿病友的運動計畫及處方。當然糖尿病友運動時應注意的飲食補充及血糖監測更是不容忽略的要項。

《本文轉載自本會2015 No.4 糖尿病家族》