編者的話《2013 No.3 糖尿病家族》

編者的話《2013 No.3 糖尿病家族》

詹錕鋙總編輯

  血糖狀態是影響急性心血管病變預後的重要危險因子。過高的血糖及糖化血色素都會增加急性心肌梗塞的死亡率。許多研究發現,即便血糖值大於正常值,僅稍低於糖尿病的診斷標準都會影響心肌梗塞的死亡率。另一項整合15項研究的綜合結論亦發現不論是否有糖尿病,在心肌梗塞後壓力造成的高血糖狀態,確實會影響心肌梗塞的預後。 在南印度地區的研究指出罹患心肌梗塞的病患有較高比例的血糖異常,包括空腹血糖異常及葡萄糖耐性異常,在心肌梗塞的病患中佔45.9%,糖尿病則有37%。這個地區的發生率遠比歐洲地區來得高。而心血管病變的平均發病年齡為55歲,亦早於歐洲地區的平均年齡61歲。在發生急性心血管病變時只有16%的血糖狀態是正常的,遠低於歐洲地區的35%。另一在日本的研究報告則發現沒有糖尿病史的急性心肌梗塞患者,在發病時被檢出血糖異常有37%,糖尿病則有10%,血糖異常明顯地與心血管病變相關,對於發生急性心肌梗塞的病患,完整的血糖耐性試驗及糖化血色素檢查,可充分了解病患的血糖狀態,有利於日後的追蹤治療及預後評估。 高血脂是心臟疾病、腦血管疾病、糖尿病及高血壓等四項十大 死因的致病因子。自2013年8月起,全民健保降膽固醇藥物給付規 定,降膽固醇藥物的使用門檻將降低,凡是糖尿病患或心血管病患併高血脂者,總膽固醇大於等於160毫克/百毫升或低密度脂蛋白膽固醇大於等於100毫克/百毫升均可直接使用藥物治療,對糖尿病患的健康照顧是項大利多。
  隨著國人生活型態的改變,糖尿病的外食問題亦成為糖尿病飲食衛教的一大重點。本期糖尿病家族,特別邀請數位營養師實地走訪醫院的美食街,百貨公司的美食街及車站的美食廣場,針對所推 薦的數十種套餐美食,分別予以營養成份,熱量分析及食用建議, 希望提供糖尿病家族成員們最佳的外食選擇指南。

《本文轉載自本會2013 No.3 糖尿病家族》