在1921年胰島素發現前「糖尿病飲食」的建議幾乎就是「飢餓飲食」,當時吃的越多糖尿病就會越嚴重,而隨著臨床醫療證據的出現糖尿病飲食建議一直在改變,這些演進說明了沒有絕對或完美的糖尿病飲食,我們將第2型糖尿病飲食的變遷,依時間先後分為四部份介紹給大家。
糖尿病家族文章
游能俊診所 游能俊院長
在胰島素冶療問世後,基於饑餓/無醣療法的無效及不適當,90年代前營養建議將醣類設計在總熱量45~60%,隨著醫療進步及實證研究,第1型糖尿病在1994年改為個別化設計,營養素比例原則的建議逐漸被揚棄。
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臺大醫院營養室 彭惠鈺營養師
糖尿病友或糖尿病高危險群應接受個別的醫療營養治療,以達到糖尿病治療目的;在初診斷糖尿病時,就應接受糖尿病營養衛教,在決策過程中,糖尿病人都應參與。生活型態的改變已經證實可改善血糖,食物的調整可減少餐後高血糖,進而改善血糖和避免糖尿病合併症的發生。
馬偕醫院 許碧惠營養師
眾所周知三大營養素醣類 (碳水化合物)、蛋白質及脂肪,分別提供給我們每日所需的熱量。至於這三大營養素應該各占多少每日總熱量的比例呢?目前建議是以個人飲食習慣、喜好及代謝目標而定,沒有一定的固定比例。
臺北醫學大學附設醫院 營養室蘇秀悅主任
在反思糖尿病飲食衛教對病人的影響時,發現糖尿病衛教師是一個需要不斷學習的專業。我們從學習什麼是糖尿病、糖尿病併發症、糖尿病治療 (飲食、運動、藥物) 等。我們學習如何教導病人、如何評估病人學習成效。我們學習溝通技巧及同理心。學習如何讓病人行為改變,建立新生活。我們學習教練技能,引導病人解決行為改變時,碰到的問題。