減重飲食法

義大國際減重暨糖尿病手術中心 涂琬苓營養師

了解自己的體位    
  建議以身體質量指數(Body Mass Index, BMI)來衡量肥胖程度及建議的減重方式,計算公式是以體重(公斤)除以身高(公尺)的平方

什麼是肥胖
  世界衛生組織(WHO)表示肥胖是一種慢性疾病,長期下來會導致多種疾病,例如代謝綜合症、非酒精性脂肪肝、第2型糖尿病、心血管疾病等。根據衛生福利部國民健康署「國民營養健康狀況變遷調查成果報告2017-2020年」顯示,國人19 歲以上成人的肥胖及腰圍過大盛行率自民國 82至109年有逐年上升的趨勢。
  肥胖是因為熱量攝取過多、消耗太少,導致熱量累積,以脂肪的形式堆積在體內,形成肥胖。除遺傳外,主要受到致胖環境及生活型態因素的影響,肥胖者發生糖尿病、代謝症候群及血脂異常的風險超過3倍,發生高血壓、心血管疾病、膝關節炎及痛風也有2倍風險。對於肥胖病人減少體重5-10%可以預防慢性病。

減重飲食方式
  目前各種特殊飲食法討論度極高,生酮飲食(極低碳水化合物)、極低熱量飲食、地瓜減肥法、水果減肥法等,大多講求快速減重,卻無法持久,長久下來飲食不均衡且不易長期維持,甚至嚴重肌肉流失。
  不論哪種飲食,減重原理為熱量攝取達負平衡,搭配均衡飲食才能達到健康體重減輕的效果,營養均衡聰明選擇吃不僅可以長期維持,更能保持健康及健康體態。
  飲食中有三大營養素,分別為醣類、蛋白質、脂質,不建議使用單一營養素作為減重方式。
  醣類主要供給身體所需能量,長期缺少醣類除了影響認知能力,還會影響減重成效,而腦細胞缺少葡萄糖會影響正常功能。選擇上避免過度精緻化食物,例如:白飯、白麵、糕點、精緻糖等,以未精製的全榖雜糧類選擇為主,例如:糙米、燕麥、地瓜、南瓜等,不僅可以攝取豐富纖維及營養素、增加飽足感,還有延緩血糖上升、維持腸道健康及幫助減重等好處。
  蛋白質在身體中可以幫助生長發育、維持身體機能、維持免疫力,當蛋白質缺乏會影響生長、降低免疫力、肌肉流失、傷口不易癒合等。蛋白質來源為豆、魚、蛋、肉類以及奶類,以新鮮食物為主,避免加工製品。
  攝取足夠脂質可保持皮膚健康、體溫恆定、幫助脂溶性維生素吸收、提供必須脂肪酸等,飲食中避免過多飽和脂肪及反式脂肪攝取,例如:炸物食品、糕點、酥油、豬油等,易造成膽固醇過高;食物中攝取以不飽和脂肪酸為主,例如:橄欖油、大豆油、芥花籽油、堅果等,有助於降低形成總膽固醇及低密度脂蛋白膽固醇。

減重飲食10個小秘訣
1.避免含糖飲料或精緻糖含量高的食物
2.選擇原型食物,不過度烹調食物,忌高熱量及濃縮型食物,尤其是甜、油炸、油酥之食物,如:糖果、蛋捲、中西甜醎點心(如:月餅、蟹黃、雞捲等),及含脂肪較高食物,如:豬皮、雞皮、鴨皮、魚皮等應忌食
3.均衡飲食,避免單一營養素攝取,減重不宜太快速,每日總熱量減少500-700大卡,一週可減輕0.5公斤
4.飢餓時,可選體積大,熱量低的食物增加飽足感,如蔬菜、蒟蒻
5.進餐時宜細嚼慢嚥,延長進食時間
6.改變進食順序,先吃蔬菜再吃肉,最後吃飯
7.每天攝取足夠水份,體重乘以30毫升以上
8.熟悉營養標示,了解食物種類及熱量
9.首先維持適度運動,每週運動3次,每次運動30分鐘,每次運動心跳達130下(中強度運動,例如:快走、慢跑、騎腳踏車)。對於過重及肥胖族群減重,需增加至300分鐘/週以上中強度運動。
10.每天量體重

先從食物比例調整-哈佛飲食餐盤
  “健康飲食餐盤”由哈佛公共衛生學院的營養專家和《哈佛健康雜誌》(Harvard Health Publications)的編輯共同編製。
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1.蔬菜和水果–佔餐盤的½:挑選各種顏色蔬菜及水果,且蔬菜應多於水果。
2.全榖雜糧類–佔餐盤的¼:各種全榖雜糧類,包括糙米、全麥、大麥、麥仁、藜麥、燕麥,以及用其製作的食物,限制精製澱粉(例如:白米飯、白麵包和大部分麵條)。 
3.蛋白質–佔餐盤的¼:豆類、魚類、蛋類、肉類等為蛋白質來源。限制紅肉的食用,不吃加工製品,例如醃肉和香腸及其他加工肉製品。
4.健康的植物油–適量使用:使用健康油,如橄欖油、芥花籽油、大豆油、玉米油、葵花籽油、花生油等,避免使用部分氫化的油品,因其中含不健康的反式脂肪。
5.喝水、咖啡或茶:不喝含糖飲料,有限飲用牛奶和乳製品(每天 1-2份)和果汁(每天1小杯,但不建議糖尿病人飲用果汁)。避免含糖的咖啡或茶。
6.經常活動:經常活動對於控制體重也很重要喔。

  減重方法很多種,適合別人的不一定適合自己,挑選最適合自己的飲食方式並搭配良好生活習慣、朝向自己的減重目標前進,才能瘦得漂亮又健康。
(特殊疾病個案建議諮詢專業醫療人員喔!)

《本文轉載自本會_2023年第1期 糖尿病家族》