編者的話《2022 No.1 糖尿病家族》

編者的話《2022 No.1 糖尿病家族》

沈克超總編輯

  低醣飲食又稱低碳水化合物飲食。是藉由限制碳水化合物每日攝取量的飲食治療方式,通常使用於糖尿病或肥胖的病人。這種飲食方式會限制精緻碳水化合物的量,改由增加蛋白質或脂肪的比例來取代。不同碳水化合物的飲食方式,有不同碳水化合物量的建議。像生酮飲食,即嚴格限制碳水化合物的比例,讓身體產生酮體的飲食,算是一種極低醣飲食。不過廣義地限制碳水化合物攝取量的飲食,即稱為低醣飲食。

  我們每天攝取的食物裏,通常不會只含一種營養素,而是包括不同比例的碳水化合物,脂肪和蛋白質。當碳水化合物進入腸胃道後,經人體消化分解成葡萄糖,而葡萄糖進入血液後,在胰島素的協助下,葡萄糖進入細胞,成為身體能量的來源,沒有被使用的葡糖會轉化成肝醣貯存,若還有太多的能量貯存必要,則再轉化成脂肪。當我們攝取太多碳水化合物時,葡萄糖進入血液中會影響血糖高低,尤其是胰島素不足的糖尿病患者。

  本期糖尿病家族就從飲食建議開始,早年台灣糖尿病的飲食建議常依美國糖尿病學會建議的飲食比例及食物代換表設計飲食處方。1974年美國糖尿病衛教學會成立後,對糖尿病病人的營養治療範圍更廣。1980年代就開始提出個人飲食設計,1994年美國糖尿病學會更是將糖尿病飲食建議為沒有單一種糖尿病飲食,而是依病人的營養狀態與治療目標而定。回顧糖尿病飲食的變遷,可以讓我們更了解糖尿病飲食治療的演變,也更清楚低醣飲食本就是糖尿病可使用的飲食治療之一,當然低醣飲食有一定的限制及副作用,使用低醣飲食應與醫師預先討論後進行,部份患者是不適合低醣飲食的。糖尿病的飲食治療可以降低糖化血色素0.3%~2%不等,但是一般建議依病患平時的飲食習慣及血糖控制目標給予不同的醣類比例,才能持續下去。

《本文轉載自本會2022 No.1 糖尿病家族》