糖尿病家族文章

沈克超總編輯
  2020年3月世界衛生組織正式將引起嚴重上呼吸道感染症狀的冠狀病毒定名為冠狀病毒2019 (COVID-19)。從2020年5月起冠狀病毒-19已經快速造成全球數百萬人的死亡。這疾病的表現從無症狀、輕度發燒、肺炎、敗血症到呼吸衰竭都有。
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  2010年歐洲肌少症聯盟針對肌少症提出診斷的標準,定義中包括肌肉質量的減少,加上肌肉力量減少或行動能力變差兩者之一。並且利用行走速度及握力作為肌少症篩檢的一部分。根據美國及歐洲相關的研究顯示,肌少症的盛行率在60-70歲的族群為5-13%,80歲以上則11~50%不等,台灣本土的研究發現65歲以上的族群盛行率約為3.9~7.3%。
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  根據「台灣糖尿病年鑑~2019第2型糖尿病」資料顯示,台灣糖尿病患者人數,從2000年的84萬多人,增加至2014年的218萬多人,人數增加2.6倍。已邁入高齡化社會的台灣,75歲以上的年長者每2人就有1人是糖尿病患者。
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  自從2007年的統合分析發現 Rosiglitazone (胰島素增敏劑)的使用可能會增加心肌梗塞和心因性死亡相關事件風險後,美國食品藥物管理局要求所有新型糖尿病藥物均需提供足以顯示心血管安全性的證據。
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  早在1960年代,就有研究指出長期的高血糖與大腦的功能異常有關。第2型糖尿病造成大腦認知能力的下降,主要包括學習,記憶、靈活度和思考力。隨著第2型糖尿病盛行率上升,第2型糖尿病除了常見的心血管病變、視網膜病變、腎病變及週邊神經病變外,還存在著罹患失智症的風險。據研究顯示糖尿病患罹患血管性失智症的機會比一般人高1.5~3倍。
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  根據國家衛生研究院的統計顯示2019年台灣糖尿病的盛行率已超過11%,患者的人數已達230萬人。大多數糖尿病患的年齡都在65歲以上,不過由於飲食習慣的影響,糖尿病已逐漸有M型化的趨勢,小於20歲的第2型糖尿病已經增加44%。約有55萬糖尿病患合併心血管疾病,且糖尿病患併發心血管疾病的死亡率在10年間持續上升,男性增加37.9%,女性增加42.2%。

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